中新网四川新闻3月23日电 (记者 王鹏)今年3月起,新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式开始执行,目录内药品总数为2800种。新医保执行后,哪些患者将受益?
近日,四川大学华西医院风湿免疫科刘毅教授接受记者采访时表示,他十分关注治疗强直性脊柱炎的新药进入医保目录,“许多患者将有更加从容的选择,我们临床医生都很关注。”
据介绍,强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。在中国,强直性脊柱炎患病率约为0.3%,患病人数约在300万左右。发病年龄通常在20-40岁,且多见于男性。
“这种病进展比较缓慢,发病主要是和附着点炎相关,炎症促进了新骨形成,也就是他的韧带发生了骨性化,最坏的时候都形成了竹节一样的改变,就像竹子一样整个脊柱都连到一块去了。”刘毅教授说,原先强直性脊柱炎的平均误诊时间超过十年,但随着近年来的大力宣传,早期患者越来越多,晚期致残的患者越来越少。
刘毅教授介绍,对于强直性脊柱炎的治疗,最早是进行功能锻炼和体育锻炼,用一些非甾体类抗炎治疗进行镇痛。但随着上世纪九十年代发现了生物制剂类药物——TNF-α拮抗剂,治疗大有改观,患者的病情很快就会得到改善。
“但仍有一批病人对TNF-α拮抗剂的应答不佳,疾病缓解率不能达到百分之百。有一些病人即使病情有缓解,但骨进展仍在发展,易形成新骨,还是会出现韧带钙化。”刘毅教授说,2020年白介素-17A抑制剂司库奇尤单抗获批上市,解决了这一问题。
“早期使用白介素-17A抑制剂,可以使这类患者得到很好的缓解,但那时候价格较贵,因此今年白介素-17A抑制剂进入医保目录,很多患者格外高兴。”刘毅教授告诉记者,原先患者使用白介素-17A抑制剂,一针要近3000块钱。现在进入医保,还被纳入成都市单行支付药品报销范围,门诊上,病房和药房都可以报销。按照新的医保价格,每支都降到了1000块钱出头,再加上70%左右的医保报销,治疗负担大幅降低。
“前几天刚给一位患者开了这个药。”采访中,刘毅教授一直为患者感到高兴。他说,以前患者一了解药物价格,基本就拒绝了,因为需长期使用,负担很重。“现在进入医保了,患者能够支付,我们在临床上也能够给病人更多的治疗选择,患者的长期预后也会更好一些。”(完)